El dolor lumbar es uno de los problemas de salud más comunes. Las causas del dolor son diferentes: desde un simple sobreesfuerzo físico tras una postura incómoda hasta graves trastornos en el cuerpo humano.
Tipos de sensaciones dolorosas
La espalda baja es la parte inferior de la espalda que comienza en las costillas y termina en el coxis. El dolor en la columna lumbar puede manifestarse de diferentes maneras: puede ser punzante o punzante, doloroso o ardiente, puede concentrarse en un solo lugar o extenderse a toda la espalda.
Según la duración, el dolor lumbar se clasifica en las siguientes categorías:
- periódico, asociado a actividad física, sobreesfuerzo, características corporales o enfermedades internas;
- permanente o crónica, provocada por patologías irreversibles en enfermedades del sistema musculoesquelético o en enfermedades de los vasos sanguíneos de las piernas.
Estos últimos suelen ir acompañados de procesos inflamatorios o degenerativos en el tejido óseo o cartilaginoso que no pueden curarse por completo, sino que sólo pueden reducirse o detenerse durante un corto tiempo.
¿Por qué ocurren las quejas?
El dolor en la región lumbar es consecuencia de que una persona camina erguida, durante la cual cae una gran carga sobre la columna lumbar. La base de la columna está hecha de tejido óseo y alrededor de ella hay raíces nerviosas que envían señales de dolor.
Si una persona permanece sentada en una posición durante mucho tiempo, al levantarse se produce un “lumbago” que no le permite enderezarse. La razón de esto puede ser el pellizco de las terminaciones nerviosas cerca de la columna, la hinchazón de los músculos, los discos intervertebrales o los ligamentos.
Para diagnosticar el problema, se requiere un examen externo de la columna por parte de un médico y exámenes adicionales:
- examen de rayos X;
- Tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI).
Razones principales
El dolor lumbar se divide en dos grupos según su origen:
- primario, provocado por el desarrollo de patologías en la columna, cambios funcionales en músculos, articulaciones, discos intervertebrales, ligamentos y tendones;
- secundario, asociado a lesiones de la columna, así como a diversas infecciones y enfermedades de los órganos internos de la zona pélvica.
Las causas más comunes de dolor lumbar incluyen las siguientes enfermedades:
- Lumbalgia. Se manifiesta por un dolor agudo repentino en la región lumbar debido a cambios patológicos en las vértebras.
- Osteocondrosis. Incluye una serie de enfermedades de naturaleza inflamatoria o distrófica, que se manifiestan por deterioro de la elasticidad y fuerza de los discos intervertebrales, aflojamiento de la superficie del tejido óseo y cartilaginoso y daño a los nervios. El abultamiento del disco es una de las etapas de la osteocondrosis en la que sobresale el cartílago.
- Ciática. Ocurre cuando el nervio ciático se inflama o comprime; El dolor comienza en la zona lumbar y se irradia a la parte posterior de una pierna.
- Radiculitis de la columna lumbar. Puede ocurrir al agacharse, estornudar o reír, es causada por la inflamación de las terminaciones nerviosas y puede provocar alteración de la sensibilidad y pérdida de movimiento.
- La escoliosis es una curvatura de la columna hacia un lado, que se manifiesta por asimetría en la altura de los hombros, mala postura y formación de joroba. La causa de la enfermedad es la función reducida de los músculos y huesos del esqueleto.
- La espondilitis anquilosante es una enfermedad crónica asociada con la pérdida de movilidad articular debido al crecimiento de tejido conectivo en la región lumbar y otras áreas.
- La artritis reumatoide es una inflamación crónica de las articulaciones, incluidas las caderas.
Las personas que pasan largos periodos de tiempo en posturas incómodas (sentadas frente al ordenador o inclinadas sobre parterres del jardín), lo que provoca tensión y espasmos musculares, son susceptibles a sufrir trastornos de la columna.
Las enfermedades de los órganos internos también pueden causar dolor lumbar:
- la mayoría de las veces el dolor ocurre en los riñones (pielonefritis, insuficiencia renal, cálculos, cólicos);
- Las enfermedades del sistema digestivo y del tracto gastrointestinal (colecistitis, pancreatitis, apendicitis, adherencias después de las operaciones) – a menudo se manifiestan como un dolor insoportable en la región lumbar;
- si los pulmones están afectados (neumonía), puede aparecer dolor en la región lumbar, especialmente al toser;
- tuberculosis ósea y otras infecciones;
- Tumores benignos o malignos en crecimiento que crecen hacia las fibras nerviosas en la espalda.
en hombres
Los hombres pueden experimentar dolor lumbar periódico durante una actividad física vigorosa, trabajando en el frío o en condiciones de corrientes de aire fuertes.
Además, el dolor es característico de algunas enfermedades masculinas:
- en la prostatitis aparecen ocasionalmente y se irradian hacia la espalda, lo que se acompaña de debilidad general y fiebre;
- con epididimitis (proceso inflamatorio en el epidídimo) se localizan en la ingle y regresan a la zona lumbar.
en mujeres
El dolor en la región lumbar en las mujeres puede ocurrir en el contexto de enfermedades ginecológicas o acompañar a ciertos procesos fisiológicos en el cuerpo:
- con inflamación de las extremidades (anexitis), comienzan en la parte inferior del abdomen y luego se irradian hacia atrás;
- Durante el embarazo, bajo la presión del feto en crecimiento (a partir del quinto mes de embarazo), puede producirse dolor en la zona lumbar que se irradia a la columna; si existe amenaza de aborto espontáneo, se manifiestan en forma de contracciones;
- Durante la menopausia, el dolor cambia de ubicación y se desplaza desde la cabeza hasta el pecho o la zona lumbar; Son causadas por fluctuaciones en los niveles de estrógeno en la sangre y un flujo sanguíneo deficiente a los órganos pélvicos.
Las mujeres sufren de dolor de espalda y una mayor desconfianza. Los asociados con estrés nervioso se tratan con corrección psicológica.
Métodos para aliviar el dolor
Si tiene dolor en la zona lumbar, el neurólogo le recetará analgésicos en forma de ungüentos, comprimidos o inyecciones después de aclarar la causa y diagnosticar la enfermedad subyacente. Su uso permite al paciente sentirse mejor, aliviar sentimientos negativos y llevar una vida normal.
Principales grupos de analgésicos:
- analgésicos;
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de tabletas;
- preparaciones de hormonas esteroides;
- inyecciones para aliviar espasmos e inflamación;
- relajantes musculares que ayudan a reducir el tono del músculo esquelético;
- Los condroprotectores se utilizan para las hernias espinales;
- ungüentos, geles y supositorios;
- Apósitos y adhesivos médicos.
Los medicamentos ayudan no solo a aliviar el dolor, sino también a normalizar la circulación sanguínea y restaurar el tejido nervioso.
Todos los medicamentos tienen efectos secundarios y contraindicaciones y, por lo tanto, sólo se utilizan después de consultar a un médico.
En casos particularmente graves, se utilizan anestésicos para aliviar el dolor al afectar el sistema nervioso. Sin embargo, pueden volverse adictivos si se toman durante mucho tiempo.
Tratamiento
Después de determinar la causa del dolor en la espalda baja, se lleva a cabo una terapia compleja para la enfermedad subyacente.
Con el consentimiento del médico tratante, es posible utilizar métodos alternativos:
- curso de masaje terapéutico;
- terapia manual, que debe ser realizada exclusivamente por especialistas altamente calificados para evitar complicaciones;
- acupuntura (ayuda a aliviar la tensión muscular y el dolor);
- Fisioterapia y yoga.
Para deshacerse del dolor en la columna lumbar, también se utilizan recetas populares:
- Té elaborado con hojas de abedul y arándanos. La mezcla seca se elabora con agua hirviendo y se bebe en pequeñas porciones a lo largo del día.
- Un ungüento elaborado con mantequilla con la adición de dientes de ajo picados y raíz de jengibre. Debe aplicarse en el punto dolorido.
Prevención
Para evitar dolores desagradables en la zona lumbar, se deben seguir las reglas básicas de prevención:
- dormir sobre un colchón semirrígido, asumiendo la posición fisiológica correcta;
- Cuando esté sentado en una posición durante mucho tiempo, no se levante bruscamente. Necesitas tomar descansos, calentar o hacer ejercicio;
- Evite movimientos bruscos y agacharse.
- Realice ejercicios gimnásticos especiales diariamente para entrenar todas las partes de la columna (solo con el permiso de un médico).